Psicoterapias para o TEPT focadas no trauma ou no afeto?

Por Marcelo Feijó de Mello

As psicoterapias focadas no trauma são indicações de primeira linha para o tratamento do TEPT em vários guias de intervenções. As indicações destes guias se baseiam em número e qualidade de pesquisas publicadas, que mostram a eficácia e a segurança dos tratamentos.

O TEPT é um quadro muito novo, e a maior parte das pesquisas realizada no hemisfério norte, investiu na teoria que o TEPT, como um transtorno da memória, e o caminho mais lógico para o tratamento seria o descondicionamento das memórias traumáticas. A terapia cognitiva e comportamental o caminho mais adaptado, para pesquisas de avaliação de eficácia, adaptada para o TEPT em vários modelos focado no trauma, se mostrou eficaz.

Contudo, a adesão nem sempre é possível, pelas dificuldades que os pacientes têm em entrar em contato com estas memórias traumáticas. O abandono do tratamento das psicoterapias focadas no trauma é bastante elevado. Novos modelos são necessários para ampliarmos a gama de possibilidades terapêuticas.

As psicoterapias focadas no afeto, como a psicoterapia interpessoal adaptada para o TEPT (TIP-TEPT_, foram testadas em vários países, incluindo o Brasil, como um dos pioneiros nestas pesquisas realizadas no PROVE. Recentemente, publicamos os resultados positivos da TIPT-TEPT no tratamento do TEPT em vítimas de estupro. Seguimos outros trabalhos também com resultados positivos para o TEPT como de Krupnick et al. (2008), Markowitz et al. (2015), Pickover et al., 2021, assim como o trabalho de TIP-TEPT em grupo realizado por Campanini et al. (2010).

Estes resultados abrem portas para novas possibilidades num campo, que ainda têm muito para se desenvolver.